各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教委、財政局、人力社保局、文化旅游委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局，兩江新區(qū)社發(fā)局、經(jīng)濟運行局、教育局、財政局、組織人事部、社會保障局、市場監(jiān)管局，高新區(qū)公共服務局、改革發(fā)展局、財政局、政務服務和社會事務中心、市場監(jiān)管局，萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局、發(fā)展改革局、教育局、財政局、人力社保局、文化旅游局、市場監(jiān)管局：

為貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局等10部門《關于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2022〕3號），持續(xù)推進本市基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力社保局、市文化旅游委、市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局聯(lián)合制定了《重慶市基層中醫(yī)藥服務能力提升實施方案（2023—2025年）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

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重慶市衛(wèi)生健康委員會 ????????????重慶市中醫(yī)管理局

重慶市發(fā)展和改革委員會 ??????????重慶市教育委員會

????重慶市財政局 ?????????????重慶市人力資源和社會保障局

??重慶市文化和旅游發(fā)展委員會 ?????????重慶市醫(yī)療保障局

重慶市藥品監(jiān)督管理局

2023年8月10日

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重慶市基層中醫(yī)藥服務能力提升實施方案（2023—2025年）

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為進一步推進基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，提升基層中醫(yī)藥服務能力，全面貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國家中醫(yī)藥管理局等10部門關于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃的通知》《國務院辦公廳關于印發(fā)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案的通知》《重慶市中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》精神，特制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神、習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述，以及對重慶所作重要講話精神，堅持以人民健康為中心，堅持中西醫(yī)并重，以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以“傳承精華、守正創(chuàng)新”為主線，落實新時期衛(wèi)生健康工作方針，補短板、強弱項、固根基，著力健全基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、醫(yī)療、康復、公共衛(wèi)生、健康教育等領域的服務能力，持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務的公平性、可及性、便利性，為深入實施健康中國重慶行動和促進重慶衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展貢獻中醫(yī)藥力量。

（二）主要目標

到2025年，融預防保健、疾病治療和康復于一體的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡更加健全，服務設施設備更加完善，人員配備更加合理，管理更加規(guī)范，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務，中醫(yī)藥服務能力有較大提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務的需求，為實現(xiàn)“一般病在區(qū)縣解決，日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障。

具體目標是，到2025年底，基層中醫(yī)藥實現(xiàn)五個“全覆蓋”：

——區(qū)縣辦二級甲等及以上中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)全覆蓋，100%的區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平；

——社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋，對15%社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館加強服務內(nèi)涵建設，打造一批“精品中醫(yī)館”、30-50個“示范精品中醫(yī)館”;

——基層中醫(yī)藥服務提供基本實現(xiàn)全覆蓋，100%社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開展10項以上中醫(yī)藥適宜技術，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展6項以上中醫(yī)藥適宜技術;

——基層中醫(yī)藥人才配備基本實現(xiàn)全覆蓋，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%，100%社區(qū)衛(wèi)生服務站、95%的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員；

——基層中醫(yī)藥健康宣教實現(xiàn)全覆蓋，所有區(qū)縣依托區(qū)縣級醫(yī)院建設中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，“精品中醫(yī)館”全部建設中醫(yī)藥健康文化知識角，推動中醫(yī)藥健康知識普及。

二、重點任務

（一）完善基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡

1.發(fā)揮區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭作用。加強中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設，每個區(qū)縣至少辦好1所區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院，開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設，有效承擔區(qū)縣域居民常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務。到2025年，100%的區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院達到“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”，20家以上區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院標準。

2.加強區(qū)縣級綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥工作。提升區(qū)縣級綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務設施配置，中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設置達到醫(yī)院中藥房、醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室等國家標準。90%的二級及以上公立綜合醫(yī)院、80%的二級及以上公立婦幼保健機構(gòu)設置中醫(yī)臨床科室，三級綜合醫(yī)院應設置中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)，三級婦幼保健機構(gòu)應設置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科。鼓勵綜合醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)臨床科室配備中醫(yī)類別醫(yī)師，打造中西醫(yī)結(jié)合團隊，充分發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)作優(yōu)勢，開展中西醫(yī)聯(lián)合診療。

3.改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務條件。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設，到2025年底，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館全覆蓋。對社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館加強服務內(nèi)涵建設，重點加強中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術服務提供和中醫(yī)設備配備，打造“精品中醫(yī)館”，創(chuàng)建一批“示范精品中醫(yī)館”。改善社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務條件，在全部社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務條件的基礎上，完善中醫(yī)藥場地、中醫(yī)藥診療服務設施，推進“中醫(yī)閣”建設。

4.鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在區(qū)縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、老年病醫(yī)院和護理院（站），支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、護養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)設置中醫(yī)藥科室，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，支持名老中醫(yī)舉辦診所，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

（二）推進基層中醫(yī)藥人才建設

5.擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給。實施“巴渝岐黃工程”，推進“優(yōu)才、薪火、青苗、春雨”人才培養(yǎng)計劃，依托中醫(yī)適宜技術培訓推廣基地開展基層中醫(yī)藥知識和技能培訓，實現(xiàn)基層中醫(yī)藥人員輪訓全覆蓋。每個二級以上區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院建立1—2個傳承工作室，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。根據(jù)需求合理確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模，持續(xù)開展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、轉(zhuǎn)崗培訓等，為基層培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過崗位培訓、外出進修、跟師學習等方式，提高崗位技能和服務能力。鼓勵退休中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)服務。

6.暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑。完善基層中醫(yī)藥人才配置和崗位標準，優(yōu)化基層中醫(yī)藥人才招聘、使用機制。暢通基層中醫(yī)藥人才流動途徑，推廣“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”等人才管理模式，建立完善縣域內(nèi)中醫(yī)藥人才流動機制。到2025年，每萬人口中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)量達到0.79人，社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過25%，社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師，95%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)務人員。鼓勵中醫(yī)臨床人才到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

7.改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境。在職稱晉升、薪酬待遇、進修學習等方面給予優(yōu)惠政策，提升基層中醫(yī)藥崗位吸引力。落實“兩個允許”，建立有利于中醫(yī)藥服務供給提升的績效分配機制，激發(fā)中醫(yī)藥人員提供中醫(yī)藥服務動力。區(qū)縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)聘用衛(wèi)生技術人員應包括一定比例基層中醫(yī)藥人員。開展基層名中醫(yī)評選活動，相關表彰獎勵評選向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜。

（三）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術

8.加強中醫(yī)藥適宜技術推廣平臺建設。完善市級中醫(yī)藥適宜技術推廣中心設置，提升原區(qū)縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地能力，建成區(qū)縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心，市、區(qū)縣兩級中心應具備符合規(guī)范要求的師資、設施、設備，設置有符合標準的適宜技術示教和實訓場地，具備遠程培訓示教能力。全面完善適宜技術推廣工作機制，各中心要落實適宜技術推廣責任制，按要求配置適宜技術推廣人員，負責區(qū)縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級衛(wèi)生機構(gòu)適宜技術推廣，做到人員相對固定。到2025年，建成9所市級中醫(yī)藥適宜技術推廣中心，所有區(qū)縣域均應設置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術推廣中心。

9.加大適宜技術推廣力度和考核力度。依托市級中心，向各區(qū)縣推廣10類60項以上中醫(yī)藥適宜技術，為每個區(qū)縣培訓至少30名區(qū)縣級師資，每人掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術；每個區(qū)縣中心能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展45項以上中醫(yī)藥適宜技術。各區(qū)縣中心向轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)3年內(nèi)推廣10類40項以上中醫(yī)藥適宜技術，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展6類10項以上中醫(yī)藥適宜技術，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范熟練開展4類6項以上中醫(yī)藥適宜技術。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)積極推廣中醫(yī)藥適宜技術。區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門應建立中心考核和管理制度，完善中心設置、管理和考核標準；鼓勵中醫(yī)藥行業(yè)類學、協(xié)會參與中醫(yī)藥適宜技術推廣，完善相關專業(yè)學術組織，定期召開學術會議，提升中醫(yī)藥適宜技術學術水平。

（四）提升基層中醫(yī)藥服務能力

10.加強區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療服務能力建設。開展區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設，即每個區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？坪?個區(qū)縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心。加強區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱?？?、醫(yī)技科室建設，提高醫(yī)院綜合服務能力。加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設，培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。提升區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力，實現(xiàn)區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院感染科和發(fā)熱門診設置全覆蓋，加強院感防控管理，提高區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院對傳染病的篩查、預警和防控能力及對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。加強區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院基層指導科建設，負責全區(qū)縣中醫(yī)藥技術指導和業(yè)務培訓。推進中西醫(yī)協(xié)同診療服務，提升區(qū)縣綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務能力和?？圃\療能力。到2025年底，全部區(qū)縣公立中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》。

11.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥診療能力。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中藥飲片、中醫(yī)非藥物療法診療能力，擴大中醫(yī)藥服務規(guī)模。推動社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室應用中醫(yī)藥適宜技術開展醫(yī)療服務。到2025年底，基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)診療量占比達到35%及以上。

12.發(fā)展基層中醫(yī)治未病服務和中醫(yī)康復服務。加強區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設和科學管理，提高中醫(yī)治未病服務水平和能力，推進治未病中心建設，針對重點人群和重大疾病，推廣應用中醫(yī)治未病干預方案。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館中醫(yī)治未病服務，鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)開展治未病工作，鼓勵家庭醫(yī)生提供中醫(yī)治未病簽約服務。加強二級以上中醫(yī)醫(yī)院老年病科與康復科建設，提高中醫(yī)康復和老年健康服務能力。鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)康復診室和康復治療區(qū)。

13.完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力。優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務，加強中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范和技術規(guī)范培訓和指導，圍繞兒童、老人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力，提高中醫(yī)藥健康管理率，擴大目標人群覆蓋面。加強簽約團隊中醫(yī)藥人員配置和中醫(yī)藥服務能力建設，制定推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務包，提高中醫(yī)藥簽約服務的數(shù)量與質(zhì)量，提供全生命周期的中醫(yī)藥簽約服務。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合，優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務內(nèi)容。到2025年，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。

14.切實做好中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。嚴格落實過渡期“四個不摘”要求，按照鄉(xiāng)村振興政策要求，市內(nèi)外三級甲等中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)做好對口幫扶工作，繼續(xù)采取駐點幫扶、人員培訓、技術指導、巡回醫(yī)療、學科建設、合作管理等方式，探索參照國家區(qū)域醫(yī)療中心建設模式，開展成建制幫扶，實現(xiàn)三甲中醫(yī)醫(yī)院品牌平移、管理平移、技術平移，切實提高脫貧地區(qū)公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力、綜合服務能力及管理水平，醫(yī)院整體服務能力得到明顯提升，并達到國家考核標準。

（五）加強基層中醫(yī)藥管理能力

15.加強基層中醫(yī)藥服務管理和質(zhì)量監(jiān)管。推進各區(qū)縣中醫(yī)藥行政管理機構(gòu)規(guī)范設置，綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)應當有院領導相對固定分管中醫(yī)藥工作，督促中醫(yī)藥政策措施的落實，并在醫(yī)療管理部門中明確責任人員，負責中醫(yī)藥各方面管理。提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥管理能力。加強基層中醫(yī)藥服務質(zhì)量的評估和監(jiān)管，完善有關規(guī)章制度，重點對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術規(guī)范、合理用藥、落實核心制度等進行監(jiān)督檢查，提高服務質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

16.加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務信息化建設。落實《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設標準與規(guī)范》和《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》要求，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥信息化水平，推進以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的信息系統(tǒng)建設，三級中醫(yī)醫(yī)院達到電子病歷系統(tǒng)應用水平四級及以上，二級中醫(yī)醫(yī)院逐步達到電子病歷系統(tǒng)應用水平三級及以上，支撐區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院、基層中醫(yī)館、村衛(wèi)生室實現(xiàn)信息共享和遠程支持，豐富中醫(yī)館健康信息平臺服務種類，擴大平臺涵蓋范圍。鼓勵三級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)共體，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館中醫(yī)藥服務提供信息化支持。2025年，所有中醫(yī)館接入中醫(yī)館健康信息平臺，實現(xiàn)區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享。

（六）深化基層中醫(yī)藥健康宣傳和文化建設

17.普及中醫(yī)藥健康知識。所有區(qū)縣依托區(qū)縣級醫(yī)院建設中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，將中醫(yī)藥科普知識和《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣。充分利用網(wǎng)絡化、智能化、數(shù)字化等方式，擴大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的覆蓋面。推動區(qū)縣在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居委會、鄉(xiāng)村群眾活動場所等建設中醫(yī)藥健康文化知識角。鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)通過電子屏、海報、宣傳欄等經(jīng)常性展示科普內(nèi)容，開展健康講座等科普活動。加強中醫(yī)藥科普專家隊伍建設，鼓勵中醫(yī)藥醫(yī)務人員、科研人員面向社會開展科普服務。支持優(yōu)秀中醫(yī)藥科普作品、文化產(chǎn)品、新媒體產(chǎn)品等創(chuàng)作。

（七）穩(wěn)步推進基層中醫(yī)藥改革

18.深化中醫(yī)藥領域綜合改革。積極創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，布局建設市級中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)（縣），針對亟需突破的中醫(yī)藥管理重難點，鼓勵在機制創(chuàng)新、服務模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試，打造中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展樣板，形成可復制可推廣的經(jīng)驗和模式。探索建立符合重慶實際的中醫(yī)藥標準化工作機制，建立健全本市中藥質(zhì)量標準體系，完善符合中醫(yī)藥特點的技術標準。

19.做好中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體建設。政府舉辦的區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院全部牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋人口不低于區(qū)縣域人口的30%。建立醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務標準、服務質(zhì)量評價和督查標準，推進不同醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務提供的質(zhì)量和比重持續(xù)提升。探索符合區(qū)縣域特點、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮的總額預算下付費機制，引導醫(yī)共體向以健康為中心的服務方式轉(zhuǎn)變。

20.加大醫(yī)保對基層中醫(yī)藥服務的政策支持。建立符合基層中醫(yī)藥診療特點的醫(yī)保支付模式。遴選發(fā)布重慶市中醫(yī)優(yōu)勢病種，開展支付方式改革。按照國家醫(yī)保付費相關規(guī)定，鼓勵探索對中醫(yī)優(yōu)勢病種實行中西醫(yī)同病同效同價，通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關技術規(guī)范等方式，鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥飲片、民族藥、中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。

三、保障措施

（一）加強組織領導

各區(qū)縣中醫(yī)藥工作領導小組要加強組織領導，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康（中醫(yī)管理）、發(fā)展改革、教育、財政、人力社保、文化旅游、醫(yī)療保障、藥監(jiān)，將其作為重要任務納入本部門工作總體安排，要定期聽取實施方案推進落實情況，加強對實施工作的宏觀指導和督促檢查，研究協(xié)調(diào)解決實施過程中的困難和問題。各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥工作的考核。

（二）明確責任分工

在各區(qū)縣中醫(yī)藥工作領導小組領導下，各地區(qū)各有關部門要切實履行職責，分工協(xié)作、密切配合，合力推進提升實施方案實施。

——衛(wèi)生健康行政部門將提升實施方案納入衛(wèi)生健康各項管理評價指標，指定專門人員負責工作任務的落實和組織協(xié)調(diào)工作，對各項工作目標和任務進行細化分解，明確任務分工和責任人。統(tǒng)籌規(guī)劃、醫(yī)改、基層衛(wèi)生、醫(yī)政、婦幼健康、應急、宣傳等領域，抓好中醫(yī)藥建設任務的落實。

——發(fā)展改革部門負責將中醫(yī)藥發(fā)展建設納入所在地經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，加大對中醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設項目的支持。

——教育部門負責支持符合條件的普通高校、職業(yè)院校設置中醫(yī)藥專業(yè)，加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。推進中醫(yī)藥文化進校園。

——財政部門要按規(guī)定落實政府投入政策，圍繞提升實施方案明確的重點任務和國家實施的建設項目，合理安排資金投入，確保各項工作任務順利完成。

——人力資源社會保障部門負責落實職稱評聘、人才招聘、薪酬待遇的政策。

——文化和旅游部門要鼓勵支持中醫(yī)藥文化作品和產(chǎn)品制作、中醫(yī)藥文化基地建設、傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展，提升中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自信和影響力。

——醫(yī)療保障部門要將符合條件的中藥飲片、民族藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，按照國家統(tǒng)一政策制定和推廣適合中醫(yī)特點的支付政策，開展中醫(yī)優(yōu)勢病種按病種付費等。

——藥品監(jiān)管部門會同中醫(yī)藥主管部門負責加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑監(jiān)督管理、優(yōu)化完善醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用的政策措施，保證中藥質(zhì)量，確保用藥安全。

實施方案納入各級中醫(yī)藥工作領導小組績效考核目標，實行領導小組組長負責制，對提升實施方案落實負總責，各部門負責人對部門責任分工分別負責。

（三）強化考核督查

各級要將實施方案納入本地區(qū)發(fā)展規(guī)劃，將其重點指標納入衛(wèi)生健康行政部門的年度責任目標考核。對實施方案確定的主要目標和重點任務以及考核評價指標進行“對賬盤點”，加強督促檢查。2025年底，市級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有區(qū)縣，區(qū)縣級督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（四）強化宣傳引導

加強實施方案的正面宣傳和典型宣傳，增強社會對中醫(yī)藥工作的普遍認知，大力宣傳中醫(yī)藥有關法律、法規(guī)、政策和改革發(fā)展成效，動員各部門、社會各界、廣大群眾參與和支持，營造有利于中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的良好輿論氛圍和社會環(huán)境。

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附件：重慶市基層中醫(yī)藥服務能力提升實施方案考核評價指標.docx